以“零容忍”态度打响医保基金保卫战

追回202.34万违规费用


本报讯(莫流洁 岳 佳)7月31日,记者从岳阳楼区医疗保障局获悉,自2019年4月2日该局挂牌组建以来,对各种欺诈骗保行为深挖源头、敢出重拳,以“零容忍”态度打响医保基金保卫战,取得阶段性的成效。截至目前,通过自查自纠专项工作督查,已对12家协议医院的违规问题实施行政处罚,在自查自纠专项活动中,全区628家协议医药机构共查处违规医保基金202.34万元。

为确保自查自纠工作取得实效,压实自查自纠工作责任,6月28日,岳阳楼区召开“打击欺诈骗保行为工作推进会暨协议医药机构欺诈骗保行为自查自纠工作培训会”,岳阳楼区医疗保障局、公安分局、卫生健康局、药品食品监督管理局等部门联合部署打击欺诈骗取医保基金专项行动,动员全区628家协议医疗机构、协议零售药店、协议门诊统筹定点机构全面开展自查自纠,狠抓基金监管落实。

同时,岳阳楼区医疗保障局制定了《打击欺诈骗保行为自查自纠工作方案》、《开展协议医药机构欺诈骗保行为自查自纠专项行动督查方案》,成立了专项行动工作督查组,从7月1日开始,分四组分别对全区协议医疗机构、协议零售药店及特门定点单位、社区卫生服务中心、门诊统筹定点单位进行自查自纠工作进展情况现场督查,督促全区协议医药机构欺诈骗保行为自查自纠工作落到实处。

医疗保障基金是参保群众的“看病钱”“救命钱”,医疗保障基金安全是医疗保障工作管理的红线和底线。该局负责人表示,将在全区范围推进严厉打击欺诈骗保的“清剿行动”,对所有定点医药机构进行“全覆盖”式检查,对问题单位坚决做到违规费用追缴到位、人员处理到位、问题整改到位。